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一有头疼脑热，医院输液挂点滴，力争“立竿见影”，这是很多患者的想法。今后，这个“习惯”要改改了，我市门诊就诊将迎来重大变革——5月起，医院将停止除儿科以外的门诊患者静脉输注抗菌药物。
医院对门诊输液说“不”，这在我市还是第一次。根据省卫计委相关文件，接下来，医院将在年底前陆续停止门诊输液。
门诊输液，医生“停权”
医院有关人士介绍，停止门诊静脉输注抗菌药物后，门诊诊间系统将通过电脑软件控制，医生不能开具抗菌药物静脉输液医嘱，门诊药房也禁止发放各类抗菌药物静脉注射制剂。考虑到儿科的特殊性，此次没有将儿科门诊列入停止静脉输注抗菌药物范围，但儿科医生将严格掌握适应症。“这意味着，今后一生病就挂盐水的现象将消失了。”该人士说。
据了解，医院输液科每天输液量在人次左右，其中大部分输注的为抗菌药物（市民俗称“消炎药”），取消门诊输注抗菌药物以后，预计门诊输液人数将大幅减少，“预计将减少三分之一到二分之一左右。”医院医务处处长袁明介绍。
确需输液转急诊或住院
取消门诊输注抗菌药物以后，医院将遵循“能吃药尽量不打针，能打针尽量不输液”的原则，引导患者选择合适的口服抗菌药物。在确需静脉给药，如所选合适药物无口服制剂，需在感染组织或体液中迅速达到高浓度以达杀菌作用，感染严重，患者对口服药物有明显胃肠道反应而影响吸收者等情况下，医院急诊或住院治疗，由医生根据相关指征给予静脉注射抗菌药物。
医院年底前都要实施到位
门诊对静脉输注抗菌药物说“不”，是在严控抗菌药物使用的背景下出台的。数据显示，我国是抗菌药物使用大国，人均抗菌药物使用量是美国的10倍。抗菌药物滥用的最大危害是增加了人体的耐药性，导致真正需要使用抗菌药物时却无药可医。而静脉输注助推了抗菌药物的滥用，且增加了不良反应的发生率，是一种危险的给药方式。从去年起，国家、省、市相继出台关于抗菌药物临床应用的管理办法，省卫计委今年的1号文件就是《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》，要求医院逐步停止门诊输注抗菌药物，本月再次明确要求，今年年底前，医院都将实施到位。
医院3月31日起“喊停”
记者了解到，除了医院，医院也确定了实施时间表，3月31日开始停止成人门诊输液。
事实上，医院多年前就已停止门诊静脉输注抗菌药物。医院有关人士表示，对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程，但符合现代医学的基本原则，医院接下来还将逐步取消儿科和其他非抗菌药物输液，逐步改变目前静脉输液滥用的现象。
来源：绍兴晚报
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