先给大家划一下重点!!!
年7月24日18时至8月12日24时,暂停运行全市医保(不含医保实时结算,即参保人员仍可在定点医药机构正常就医购药结算费用)、就业、社保、行*审批、培训鉴定、劳动保障监察等系统,对应的网上办、移动办、自助机、对外数据共享等功能同时暂停。
同时再次提醒大家:这次停机切换期间,不影响医保实时结算!
详细的事项问答已经帮大家列出来啦!小伙伴们快往下看!
医保业务具体办理事项问答问题一
停机切换的具体时间和安排?
解答
此次系统暂停运行时间为年7月17日12时至7月24日18时;停机切换时间为年7月24日18时至年8月12日24时。
其中年7月17日12时至7月24日18时,全市医保系统部分事项的网上办、移动办、自助机相关业务经办功能暂停(窗口业务照常经办)。
年7月24日18时至年8月12日24时,暂停运行全市医保系统(不含医保实时结算,即参保人员仍可在定点医药机构正常就医购药结算费用),对应的网上办、移动办、自助机、对外数据共享等功能同时暂停(窗口业务照常经办)。
问题二
停机切换期间能否使用医保进行就医购药?
解答
此次停机切换不影响医保实时结算,也就是说从7月17日12时至8月12日24时,参保人员仍可在定点医药机构正常就医购药结算医保费用。
问题三
此次停机切换时间较长,对医保业务办理有什么影响?
解答
此次停机切换期间,医保业务将无法在浙里办、浙江*务服务网、支付宝等网办、掌办端办理,具体有以下几类情形:
一
7月17日12时至8月12日18时,城乡居民基本医疗保险参保登记,基本医疗保险关系转移,基本医疗保险关系接续,平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付,流产、引产、节育、复通手术待遇核准支付等事项无法在网办端、掌办端办理。如确需办理的,可以选择线下窗口提交申报材料,待系统升级完成后进行业务处理。
二
7月24日18时至8月12日18时,基本医疗保险参保人员医疗费用零星报销、基本医疗保险个人账户清算、基本医疗保险参保人员历年账户家庭共济备案、基本医疗保险参保人员出国(境)带药备案、基本医疗保险参保人员长住外地备案、基本医疗保险参保人员转外就医备案、基本医疗保险参保人员特治特药备案、基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案事项无法在网办端、掌办端办理。如确需办理的,可以选择线下窗口进行办理。
三
7月24日18时至8月12日18时,医院端办理,参保人员可以使用电子病历。如确需办理的,可至线下窗口进行办理。
四
7月24日18时至8月12日18时,医保个人账户查询、社会保险缴费信息查询、医保个人权益单查询、医保结算信息查询将无法在支付宝上实现查询,如确需查询的,可至线下窗口进行查询。
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此次停机切换时间较长,市医保部门将密切跟踪停机切换进展,如具备提前恢复办理条件的,我们会努力在8月12日前恢复网上办、掌上办的渠道,届时也会将恢复办理时间尽快告知社会公众。暂停办理情况详见表格。
停机切换期间医保业务办理情况清单
序号
不能办理事项
不能办理时间
不能办理渠道
该时间段内其他办理方式
1
城乡居民基本医疗保险参保登记
7月17日12时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括支付宝、浙里办、*务网等)
各级医保窗口(只收件)
2
基本医疗保险关系转移
7月17日12时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括支付宝、浙里办、*务网等)
各级医保窗口(只收件)
3
基本医疗保险关系接续
7月17日12时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括支付宝、浙里办、*务网等)
各级医保窗口(只收件)
4
平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付
7月17日12时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口(只收件)
5
流产、引产、节育、复通手术待遇核准支付
7月17日12时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口(只收件)
6
基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口,部医院
7
基本医疗保险参保人员特治特药备案
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口,部医院
8
基本医疗保险参保人员转外就医备案
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口,部医院
9
基本医疗保险参保人员长住外地备案
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口
10
基本医疗保险参保人员出国(境)带药备案
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口,部医院
11
基本医疗保险参保人员历年账户家庭共济备案
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括支付宝、浙里办、*务网等)
该事项未开通窗口办理
12
基本医疗保险个人账户清算
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口(只收件)
13
基本医疗保险参保人员医疗费用零星报销
7月24日18时至8月12日18时
网办端、掌办端(包括浙里办、*务网等)
各级医保窗口
14
证历本核发
7月24日18时至8月12日18时
医院端
各级医保窗口
15
医保个人账户查询
7月24日18时至8月12日18时
掌办端(支付宝、